الكوليسترول (LDL و HDL) – دهون الدم وخطر القلب
يتم قياس دهون الدم—الكوليسترول، LDL، HDL، والدهون الثلاثية—لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. LDL هو الجزء الذي يسبب تصلب الشرايين، بينما ينقل HDL الكوليسترول بعيداً عن جدران الأوعية.
ما هو الكوليسترول (LDL و HDL)؟
الكوليسترول هو مادة دهنية تنقل في الدم بواسطة جزيئات مختلفة. ينقل LDL الكوليسترول إلى الأنسجة، ويأخذه HDL ويعيده إلى الكبد، والدهون الثلاثية هي أكثر أشكال الدهون شيوعاً في الجسم. يعكس ApoB عدد الجزيئات الضارة ويُستخدم كمكمل لـ LDL.
لماذا يُقاس الكوليسترول (LDL و HDL) في الفحص الصحي؟
ارتفاع دهون الدم لا يُشعر به، ولكنه أحد أقوى عوامل الخطر للنوبات القلبية والسكتات الدماغية. يتيح الفحص الفرصة للتأثير على المخاطر في الوقت المناسب من خلال النظام الغذائي، التمارين، الإقلاع عن التدخين، والعلاج عند الضرورة.
القيمة المرتفعة والمنخفضة
قيمة مرتفعة: ارتفاع LDL، الكوليسترول الكلي، أو الدهون الثلاثية يزيد من خطر تصلب الشرايين. يتم تقييم المخاطر دائماً مع ضغط الدم، التدخين، سكر الدم، الوراثة، والعمر.
قيمة منخفضة: يُعتبر انخفاض HDL غير مرغوب فيه لأنه يتم نقل كمية أقل من الكوليسترول بعيداً عن جدار الأوعية.
تختلف النطاقات المرجعية بين المختبرات والجنس والعمر وتُذكر في نتيجتك. والمعلومات هنا لا تحل محل التقييم الطبي.
كيف تُقاس دهون الدم في فحص صحي
تُحلَّل دهون الدم من عينة دم وريدية تُؤخذ غالبًا أثناء الصيام، خصوصًا لأن الدهون الثلاثية تتأثر كثيرًا بآخر وجبة. يتفاوت الكوليسترول الكلي وLDL وHDL بدرجة أقل، لكن بما أنها تُفسَّر معًا كصورة كاملة، فإن الصيام هو الطريقة الأبسط للحصول على قيم قابلة للمقارنة بين فحوصات صحية مختلفة.
يمكن أن يرفع الكحول في الأيام السابقة للفحص الدهون الثلاثية بشكل ملحوظ، وقد تُخفض العدوى الجارية قيم الكوليسترول مؤقتًا. من الأفضل الانتظار أسبوعًا إلى أسبوعين بعد الحمى قبل أخذ الفحص إذا كان الهدف الحصول على صورة تمثل مستواك الطبيعي.
ماذا تعني دهون الدم المختلفة
تتكون لوحة الدهون من عدة أجزاء تصف الخطر معًا بشكل أفضل من أي قيمة منفردة.
- LDL — ينقل الكوليسترول إلى الجسم وهو القيمة الأكثر ارتباطًا بتصلب الشرايين
- HDL — ينقل الكوليسترول عائدًا إلى الكبد؛ القيم الأعلى مفيدة
- الدهون الثلاثية — تتأثر كثيرًا بالغذاء والكحول وزيادة الوزن وسكر الدم
- الكوليسترول الكلي — المجموع، الذي يقول القليل بمفرده دون الأجزاء الأخرى
- نسبة الكوليسترول الكلي إلى HDL — طريقة بسيطة لتقييم الصورة الإجمالية
يُقيَّم الخطر دائمًا كصورة كاملة
قيمة كوليسترول واحدة لا تحدد خطرك القلبي الوعائي. يأخذ الطبيب في الحسبان العمر والجنس وضغط الدم والتدخين وسكر الدم والوراثة ومحيط الخصر. لذا يكون فحص الدم الصحي أكثر فائدة عندما تُحلَّل دهون الدم مع HbA1c وبيانات ضغط الدم، ويُفضَّل وظيفة الكلى أيضًا.
هذا يعني أيضًا أن ارتفاع LDL الطفيف لدى شخص سليم عمره 35 عامًا والقيمة نفسها لدى شخص عمره 62 عامًا مصاب بارتفاع ضغط الدم يعنيان أمرين مختلفين تمامًا. أحضر نتيجة الفحص الكاملة إلى الطبيب إذا أردت تقييمًا للخطر.
ما يمكنك التأثير فيه بنفسك
الغذاء الأقل بالدهون المشبعة والأغنى بالألياف، والنشاط البدني المنتظم، والإقلاع عن التدخين، وتقليل استهلاك الكحول، وإنقاص الوزن، كلها تؤثر بشكل رئيسي في LDL والدهون الثلاثية. غالبًا ما يمكن قياس الأثر بعد ثلاثة أشهر فقط، ما يجعل إعادة الفحص أمرًا مفيدًا. أما ارتفاع الكوليسترول الوراثي (فرط كوليسترول الدم العائلي) فيستجيب بشكل ضعيف لتغييرات نمط الحياة وحدها ويجب أن يُقيَّمه الطبيب، خصوصًا مع وجود مرض قلبي وعائي مبكر في العائلة.
أسئلة شائعة عن الكوليسترول (LDL و HDL)
هل يجب الصيام قبل فحص دهون الدم؟
يمكن قياس الكوليسترول و LDL بدون صيام، لكن الدهون الثلاثية تتأثر بالوجبات. لذا توصي العديد من الفحوصات الصحية بالصيام لتكون جميع القيم قابلة للمقارنة.
ما الفرق بين LDL و HDL؟
ينقل LDL الكوليسترول إلى أنحاء الجسم ويمكن أن يترسب في جدار الأوعية، بينما يعيد HDL الكوليسترول إلى الكبد. ارتفاع LDL يزيد من خطر أمراض القلب، بينما ارتفاع HDL مفيد كقاعدة عامة.
ماذا يضيف ApoB مقارنة بـ LDL؟
يقيس ApoB عدد الجزيئات الحاملة للكوليسترول بدلاً من كمية الكوليسترول. يمكن أن يظهر خطراً متزايداً حتى عندما يبدو LDL طبيعياً، خاصة عند ارتفاع الدهون الثلاثية أو السكري.
هل يجب الصيام قبل فحص الكوليسترول؟
تستطيع معامل كثيرة إجراء لوحة الدهون دون صيام، لكن الدهون الثلاثية تكون أكثر موثوقية أثناء الصيام. اتبع تعليمات الفحص الصحي الذي طلبته.
كم يستغرق خفض LDL بنمط الحياة؟
غالبًا ما تعطي تغييرات الغذاء وزيادة النشاط البدني أثرًا قابلًا للقياس خلال ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا. أعد الفحص بعد ثلاثة أشهر على الأقل لمعرفة النتيجة.
هل ارتفاع HDL جيد دائمًا؟
ارتفاع HDL مفيد عمومًا، لكن القيم المرتفعة جدًا لا تعطي أثرًا وقائيًا إضافيًا. ما يهم هو الصورة الكاملة مع LDL والدهون الثلاثية وعوامل الخطر الأخرى.
الفحوصات الصحية التي تتضمن الكوليسترول (LDL و HDL)
الكوليسترول (LDL و HDL) مشمول في 6 من فحوصات Labkollen الصحية. اسم التحليل في النتيجة: Apolipoprotein A1, Apolipoprotein B, HDL, HDL-kolesterol, Kolesterol, LDL, LDL-kolesterol, LDL/HDL, LDL/HDL-kvot, S-LDL/HDL, S-non-HDL-kolesterol, Triglycerider.
Man +
49 مؤشرات
Labkollens mest omfattande kontroll för män – inklusive testosteron, PSA och hjärt-kärlmarkörer.
2 195 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 756 kr
شاهد الفحصKvinna +
44 مؤشرات
Labkollens mest omfattande kontroll för kvinnor – inklusive järnstatus, sköldkörtel och hormoner.
2 195 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 756 kr
شاهد الفحصStandard
37 مؤشرات
Bred hälsokontroll över blodsocker, blodfetter, blodvärde, lever, njurar, sköldkörtel och vitaminer.
1 895 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 516 kr
شاهد الفحصSeniorkollen
32 مؤشرات
Anpassad kontroll för dig över 65 med fokus på hjärta, njurar, sköldkörtel och näringsstatus.
1 399 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 119 kr
شاهد الفحصGravid
26 مؤشرات
Kontroll under graviditet – blodvärde, järn, sköldkörtel, vitaminer och hCG.
1 199 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 959 kr
شاهد الفحصHjärtkollen
22 مؤشرات
Blodfetter, ApoB och blodsocker för att bedöma risk för hjärt-kärlsjukdom.
499 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 399 kr
شاهد الفحص
أدلة تتناول الكوليسترول (LDL و HDL)
Källor
- Höga blodfetter – 1177 Vårdguiden
- Läkemedel vid höga blodfetter – 1177 Vårdguiden
- Nationella riktlinjer – Socialstyrelsen
المسؤول عن المحتوى: Mathias Khemiri, Oftamed Sverige AB.
Så här väljer vi källor, granskar innehållet och rättar fel: redaktionell policy.
آخر تحديث: