الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9) – فيتامين B9 لتكوين الدم وانقسام الخلايا
الفولات، الذي يُعرف أيضاً بحمض الفوليك أو فيتامين B9، يوضح مقدار توفر هذا الفيتامين لتكوين الدم وانقسام الخلايا. يُطلب الفحص غالباً في حالات التعب، الشحوب، أو قبل الحمل وأثناءه، ويُدرج في العديد من الفحوصات الصحية الشاملة مع فيتامين B12 وصورة الدم.
ما هو الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9)؟
الفولات هو فيتامين B قابل للذوبان في الماء تحتاجه الجسم لتكوين الحمض النووي الجديد وخلايا الدم الحمراء الجديدة. على عكس فيتامين B12، يُخزَّن الفولات بكميات صغيرة فقط في الجسم، مما يجعل حدوث النقص ممكناً بسرعة نسبياً إذا كان تناوله من الغذاء منخفضاً.
لماذا يُقاس الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9) في الفحص الصحي؟
يُقاس الفولات لتقييم فقر الدم، وتفسير كِبَر حجم خلايا الدم الحمراء، وتقييم الحالة قبل الحمل وأثناءه، حيث تزداد الحاجة إلى الفولات بشدة من أجل نمو الجنين. كما يُطلب الفحص عند التعب وصعوبة التركيز، حيث يُعد نقص فيتامين B12 والفولات أحد التفسيرات الممكنة من بين عدة تفسيرات.
القيمة المرتفعة والمنخفضة
قيمة مرتفعة: القيم المرتفعة نادرة، وتُشاهد غالباً بعد تناول مكملات حمض الفوليك أو مكملات غذائية بجرعات عالية قبل الفحص مباشرةً، ونادراً ما يكون لها دلالة سريرية بحد ذاتها.
قيمة منخفضة: تشير القيم المنخفضة إلى نقص الفولات، مما قد يسبب التعب والشحوب وكِبَر حجم خلايا الدم الحمراء، ويرتبط أثناء الحمل بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين.
تختلف النطاقات المرجعية بين المختبرات والجنس والعمر وتُذكر في نتيجتك. والمعلومات هنا لا تحل محل التقييم الطبي.
كيف يُقاس الفولات في فحص صحي؟
يُحلَّل الفولات من عينة دم وريدية عادية، غالباً ضمن نفس أخذ العينات في فحص صحي شامل. لا تحتاج إلى الصيام خصيصاً من أجل الفولات، ولكن إذا تضمّن الفحص الصحي أيضاً الغلوكوز الصائم أو دهون الدم، فإن الصيام يشمل أخذ العينات كلها، وحينها يكون الأسهل حجز موعد صباحي.
إذا بدأت للتو بتناول مكملات حمض الفوليك أو تناولت مكملاً بجرعة عالية من فيتامينات B قبل الفحص مباشرةً، فقد تكون القيمة مرتفعة مؤقتاً بشكل لا يعكس استهلاكك المعتاد. لذا أخبر دائماً من يفسر النتيجة إذا كنت تتناول مكملات، لأن ذلك يؤثر على تقييم فحص الفولات في الدم.
مَن ينبغي أن يفحص فولاته؟
نقص الفولات أكثر شيوعاً مما قد يتصور المرء، خصوصاً لدى من لديهم نظام غذائي أحادي، أو استهلاك عالٍ للكحول، أو مرض في الجهاز الهضمي يؤثر على الامتصاص. وبما أن مخزون الجسم من الفولات محدود، يمكن أن يتطور النقص خلال فترة قصيرة نسبياً مقارنة بنقص فيتامين B12، الذي قد يستغرق سنوات قبل أن يُلاحظ.
- النساء اللواتي يخططن للحمل أو الحوامل، حيث تزداد الحاجة إلى الفولات بشدة
- الأشخاص ذوو النظام الغذائي الأحادي أو انخفاض تناول الخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة
- الأشخاص ذوو الاستهلاك العالي للكحول، لأن الكحول يضعف الامتصاص والتخزين
- الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز الهضمي، مثل الداء البطني أو مرض الأمعاء الالتهابي
- الأشخاص الذين يخضعون لتقييم فقر الدم أو كِبَر حجم خلايا الدم الحمراء
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية تؤثر على استقلاب الفولات، مثل بعض أدوية الصرع
كيف يُفسَّر الفولات مع فيتامين B12 وصورة الدم؟
يعمل الفولات وفيتامين B12 بشكل وثيق معاً في إنتاج الجسم لخلايا الدم الحمراء، ويمكن أن يسبب نقص أيٍّ منهما نفس نوع فقر الدم بخلايا حمراء كبيرة وغير ناضجة. لذلك يُفسَّر الفولات في فحص صحي شامل مع فيتامين B12 والهيموغلوبين وMCV لمعرفة أي الفيتامينين يقف وراء خلل في صورة الدم.
أحياناً ينخفض الفولات وفيتامين B12 معاً في آن واحد، خصوصاً مع النظام الغذائي الأحادي أو ضعف الامتصاص في الأمعاء. أما إذا كان الفولات منخفضاً وحده بينما فيتامين B12 وصورة الدم طبيعيان، فقد يكون ذلك مع ذلك أول إشارة إلى أن المخزون بدأ ينفد، مما يجعل فحص الفولات في الدم مفيداً حتى قبل ظهور الأعراض.
كم مرة يجب تكرار الفحص؟
مع قيم طبيعية وبدون أعراض، تكفي عادة متابعة الفولات ضمن فحص صحي معتاد كل سنتين، أو عند ظهور أعراض جديدة. إذا شُخِّص النقص وبدأ العلاج بالمكملات، تُتابع القيمة عادة بعد بضعة أشهر للتأكد من أن المخزون قد استُعيد. أما قبل الحمل وأثناءه، فتتبع المتابعة روتين القابلة والرعاية الصحية بدلاً من ذلك، وهو ما يعني غالباً متابعة أكثر تكراراً من فحص صحي معتاد.
أسئلة شائعة عن الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9)
ماذا يعني انخفاض الفولات؟
يعني انخفاض الفولات أن مخزون الجسم من فيتامين B9 غير كافٍ، مما قد يسبب فقر دم بخلايا حمراء كبيرة الحجم، وتعباً، وشحوباً. الأسباب الشائعة هي النظام الغذائي الأحادي، وارتفاع استهلاك الكحول، وبعض الأدوية.
لماذا يُعد الفولات مهماً أثناء الحمل؟
يحتاج الجنين إلى الفولات لانقسام الخلايا ونمو الجهاز العصبي في المراحل المبكرة من الحمل. لذلك يُنصح بتناول مكملات حمض الفوليك فور التخطيط للحمل، ويمكن لفحص الفولات أن يعطي صورة عن نقطة البداية.
هل أحتاج للصيام قبل فحص الفولات؟
لا، لا يتأثر الفولات كثيراً بالطعام. ولكن إذا كان الفحص ضمن فحص صحي يتضمن أيضاً السكر أو دهون الدم، فقد يكون الصيام مطلوباً لتلك الفحوصات.
ما هي الفحوصات الصحية التي تشمل الفولات؟
يُدرج الفولات في العديد من الفحوصات الصحية الشاملة لدى لابكولن (Labkollen) وكذلك في الباقات التي تركز على التعب وصورة الدم والتحضير للحمل. جميع الاختبارات التي تحتوي على هذا المؤشر مدرجة أسفل هذه الصفحة.
هل يمكن أن يكون هناك نقص فولات رغم صورة دم طبيعية؟
نعم. يمكن أن يبدأ مخزون الفولات في النفاد قبل أن تتأثر صورة الدم، تماماً كما في نقص الحديد المبكر. لذا يمكن لفحص الفولات في الدم أن يكشف نقصاً ناشئاً قبل الهيموغلوبين وحده.
هل يجب تناول مكملات حمض الفوليك قبل إجراء الفحص؟
لا، من الأفضل إجراء الفحص قبل البدء بالمكملات، لأن حمض الفوليك يرفع القيمة في الدم بسرعة فلا تعود تعكس استهلاكك المعتاد. إذا كنت تخططين للحمل، يمكنك مع ذلك البدء بالمكمل الموصى به وفق الإرشادات المتبعة، وذكر ذلك عند تفسير النتيجة.
هل يُدرج الفولات ضمن الفحص الصحي المعتاد مع تحليل الدم؟
يُدرج الفولات في العديد من الفحوصات الصحية الشاملة لدى لابكولن (Labkollen) وكذلك في الباقات الموجَّهة نحو التعب وصورة الدم والتحضير للحمل. الفحوصات التي تشمل هذا المؤشر مذكورة أسفل الصفحة.
الفحوصات الصحية التي تتضمن الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9)
الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9) مشمول في 8 من فحوصات Labkollen الصحية. اسم التحليل في النتيجة: Folat.
Man +
49 مؤشرات
Labkollens mest omfattande kontroll för män – inklusive testosteron, PSA och hjärt-kärlmarkörer.
2 095 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 676 kr
شاهد الفحصKvinna +
44 مؤشرات
Labkollens mest omfattande kontroll för kvinnor – inklusive järnstatus, sköldkörtel och hormoner.
2 095 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 676 kr
شاهد الفحصStandard
37 مؤشرات
Bred hälsokontroll över blodsocker, blodfetter, blodvärde, lever, njurar, sköldkörtel och vitaminer.
1 795 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 436 kr
شاهد الفحصSeniorkollen
32 مؤشرات
Anpassad kontroll för dig över 65 med fokus på hjärta, njurar, sköldkörtel och näringsstatus.
1 299 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 039 kr
شاهد الفحصGravid
26 مؤشرات
Kontroll under graviditet – blodvärde, järn, sköldkörtel, vitaminer och hCG.
1 099 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 879 kr
شاهد الفحصVitamin- och mineralkollen
18 مؤشرات
D-vitamin, B12, folat, järn och mineraler för dig som vill kolla näringsstatus.
1 099 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 879 kr
شاهد الفحصUthållighetssport
16 مؤشرات
För löpare, cyklister och simmare – järnstatus, energiomsättning och återhämtning.
1 499 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 199 kr
شاهد الفحصMag- och tarmkollen
13 مؤشرات
Kalprotektin, glutenantikroppar och näringsstatus vid magbesvär.
1 099 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 879 kr
شاهد الفحص
أدلة تتناول الفولات (حمض الفوليك، فيتامين B9)
Källor
- Blodprov – 1177 Vårdguiden
- Att lämna blodprov – 1177 Vårdguiden
- Ackreditering av laboratorier – Swedac
- Inspektionen för vård och omsorg – IVO
Så här väljer vi källor, granskar innehållet och rättar fel: redaktionell policy.
آخر تحديث: