فحص صحي لمن يمارسون الكثير من التمارين

الحديد هو عنق الزجاجة الأكثر شيوعاً

يفقد رياضيو التحمل كميات من الحديد أكثر من غيرهم: عبر العرق، وعبر نزيف مجهري في الجهاز الهضمي خلال جلسات الجري الطويلة، وعبر تكسر خلايا الدم الحمراء عند اصطدام القدم بالأرض. وفي الوقت نفسه تزداد الحاجة إليه، لأن التمرين يحفز تكوين خلايا دم حمراء جديدة.

والنتيجة هي أن الفيريتين يمكن أن ينخفض قبل فترة طويلة من انخفاض الهيموغلوبين (Hb). تشبه الأعراض حالة الإفراط في التدريب: ثقل في الجسم، أداء أسوأ في التمارين الفترية، استشفاء أطول، ونبض أعلى بنفس السرعة. لذلك يجب دائماً تضمين الفيريتين عندما يقوم شخص نشط بفحص قيمه – فالهيموغلوبين (Hb) وحده لا يكفي.

مؤشرات أخرى مهمة بشكل خاص عند ممارسة الكثير من التمارين

بالإضافة إلى الحديد، هناك عدد قليل من الفحوصات التي غالباً ما تفسر سبب عدم تطور مستوى اللياقة كما هو متوقع.

• فيتامين D: المستويات المنخفضة خلال الشتاء تؤثر على وظائف العضلات ومخاطر الإصابة.
• TSH: الغدة الدرقية التي تعمل ببطء تسبب التعب وضعف الاستشفاء.
• الكرياتينين و eGFR: تُفسر القيم بشكل مختلف لدى الأشخاص ذوي العضلات القوية، لأن الكرياتينين يأتي من الكتلة العضلية.
• التستوستيرون لدى الرجال: يمكن أن ينخفض عند ممارسة تدريبات شاقة جداً مع تناول كميات قليلة من الطاقة.
• CRP: القيمة المرتفعة قد تشير إلى وجود عدوى مستمرة – وفي هذه الحالة يجب تأجيل الحصص التدريبية الشاقة.

كيف تؤثر التمارين على نتيجة التحليل نفسها

تؤثر الحصة التدريبية الشاقة على عدة تحاليل لمدة يومين تقريباً. يرتفع الكرياتينين وإنزيم الكبد ASAT نتيجة العمل العضلي، وقد يكون CRP مرتفعاً قليلاً، ويتغير حجم الدم مؤقتاً بسبب فقدان السوائل، مما قد يجعل الهيموغلوبين (Hb) يبدو أعلى مما هو عليه فعلياً.

للحصول على نتيجة دقيقة: قم بإجراء الفحص في الصباح بعد يومين هادئين على الأقل، واشرب الماء كالمعتاد، وتجنب إجراء الفحص مباشرة بعد منافسة أو حصة تدريبية طويلة. إذا كنت تتابع قيمك بمرور الوقت، فإن الأهم هو أن يتم سحب العينة تحت نفس الظروف في كل مرة.

كم مرة يجب على الشخص النشط أن يفحص نفسه؟

مرتان في السنة تعتبر معقولة لمن يتدرب بشكل منظم نحو هدف معين – ويفضل مرة قبل فترة البناء ومرة خلال الجزء الأكثر كثافة من الموسم. إذا كنت قد عانيت من نقص الحديد سابقاً، فقد يكون من المبرر إجراء فحص دوري للفيريتين، ويجب دائماً متابعة العلاج التكميلي بفحص جديد.