الانتقال إلى المحتوى
الفحص الصحي

فيتامين ب12 (B12) – مستوى فيتامين ب12

يُقاس فيتامين ب12 (الكوبالامين) عند التعب، الوخز في اليدين والقدمين، صعوبة التركيز، وفقر الدم. النقص أكثر شيوعاً عند اتباع نظام غذائي نباتي، التقدم في العمر، وعند الإصابة ببعض أمراض المعدة.

ما هو فيتامين ب12 (B12)؟

B12 هو فيتامين يحتاجه الجسم لتكوين خلايا الدم الحمراء ولوظيفة الجهاز العصبي. يتوفر حصرياً تقريباً في الأطعمة الحيوانية ويتم امتصاصه في الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.

لماذا يُقاس فيتامين ب12 (B12) في الفحص الصحي؟

يتطور نقص B12 ببطء ويمكن أن يسبب فقر الدم وأعراضاً عصبية. يتم تحليل الفحص غالباً مع الفولات والهموسيستين، الذي يرتفع عند النقص.

القيمة المرتفعة والمنخفضة

قيمة مرتفعة: تعود القيم المرتفعة غالباً إلى تناول المكملات ولا تملك عادةً أهمية سريرية، لكنها قد تُرى في حالات نادرة عند الإصابة بأمراض الكبد أو الدم.

قيمة منخفضة: تشير القيم المنخفضة إلى نقص B12 ويمكن أن تسبب التعب، الوخز، ضعف الذاكرة، تقرح زوايا الفم، وفقر الدم مع تضخم خلايا الدم الحمراء.

تختلف النطاقات المرجعية بين المختبرات والجنس والعمر وتُذكر في نتيجتك. والمعلومات هنا لا تحل محل التقييم الطبي.

كيف يُقاس B12 في فحص صحي

يُحلَّل فيتامين B12 (الكوبالامين) من فحص دم معتاد بلا حاجة إلى صيام. يمتلك الكبد مخزونًا كبيرًا، ما يعني أن النقص قد يتراكم على مدى سنوات عدة قبل أن يظهر في الدم أو يسبب أعراضًا. وهذا أحد أسباب إدراج هذا المؤشر في الفحوصات الصحية الشاملة — فهو يرصد عملية بطيئة يسهل إغفالها لولا ذلك.

إذا كنت تتناول مكملات B12 أو تلقيت حقنًا، فستكون القيمة مرتفعة وصعبة التفسير. إذا أردت معرفة مستواك الفعلي، يجب إيقاف المكملات لفترة، وينبغي أن يتم ذلك بالتشاور مع الطبيب إذا كنت تُعالَج من نقص مؤكد.

الأسباب الشائعة لنقص B12

يوجد B12 تقريبًا فقط في الأطعمة الحيوانية، ويتطلب أيضًا امتصاصًا سليمًا في المعدة والأمعاء الدقيقة. يمكن أن يفشل كل من التناول والامتصاص.

  • نظام غذائي نباتي أو نباتي صرف دون مكملات
  • التهاب المعدة الضموري وفقر الدم الخبيث، حيث يغيب العامل الداخلي
  • العلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون أو الميتفورمين
  • الداء البطني أو داء كرون أو جراحة سابقة في المعدة أو الأمعاء
  • التقدم في العمر، حيث يضعف الامتصاص عمومًا
  • الإفراط في تناول الكحول

الأعراض والفحوصات المكمّلة

يلزم B12 لتكوين الدم وللجهاز العصبي معًا. قد يسبب النقص تعبًا ووخزًا وتنميلًا في اليدين والقدمين، وضعف التوازن، والنسيان، وانخفاض المزاج، وحرقة اللسان. قد تظهر الأعراض العصبية قبل أن يتأثر الهيموغلوبين، ما يعني أن شخصًا لديه هيموغلوبين طبيعي قد يعاني مع ذلك من نقص مهم.

عند القيم الحدية، يُستكمل B12 غالبًا بالهوموسيستين أو حمض الميثيل مالونيك (MMA)، اللذين يرتفعان مبكرًا عند وجود نقص على المستوى الخلوي. عادة يُحلَّل الفولات في الوقت نفسه لأن أوجه النقص متشابهة وغالبًا ما تحدث معًا، ويمكن أن يُظهر MCV في تعداد الدم الكامل كريات دم حمراء متضخمة.

بعد النتيجة

يُعالَج النقص المؤكد عادة بأقراص بجرعة عالية أو حقن، حسب السبب. يستجيب الهيموغلوبين بسرعة بينما قد تحتاج الأعراض العصبية أشهرًا لتتحسن — وقد يبقى بعضها إذا كان النقص موجودًا منذ زمن طويل جدًا، وهذا سبب قوي لفحص B12 مبكرًا في فحص صحي. تُؤخذ عينة المتابعة عادة بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر، ثم وفق توصية الطبيب.

أسئلة شائعة عن فيتامين ب12 (B12)

ما هي الأعراض التي يسببها نقص B12؟

الأعراض الشائعة هي التعب، الوخز أو الخدر في اليدين والقدمين، صعوبة التركيز، تقرح زوايا الفم، وفقر الدم. غالباً ما تظهر الأعراض بشكل تدريجي.

من هم الأكثر عرضة لخطر نقص B12؟

الخطر أعلى عند اتباع نظام غذائي نباتي، التقدم في العمر، جراحات المعدة أو الأمعاء، التهاب المعدة الضموري، ومع العلاج طويل الأمد بالميتفورمين أو الأدوية المثبطة للحموضة.

لماذا يُقاس الفولات مع B12؟

يعمل B12 والفولات معاً في تكوين خلايا الدم الحمراء ويسببان نوعاً مماثلاً من فقر الدم. قياس كليهما يجعل من الممكن معرفة أي نقص هو الذي يسبب الأعراض.

هل يحتاج النباتيون الصرفون إلى فحص B12 أكثر؟

نعم. بدون الأطعمة الحيوانية، تلزم المكملات، والفحص السنوي معقول للتأكد من كفاية الجرعة.

هل يمكن وجود نقص B12 مع هيموغلوبين طبيعي؟

نعم. قد تظهر الأعراض العصبية قبل أن يتأثر الهيموغلوبين، لذا لا يكفي النظر إلى الهيموغلوبين وحده.

ما الفرق بين B12 والفولات؟

كلاهما ضروري لتكوين الدم ويعطي النقص صورة دموية متشابهة، لكن نقص B12 وحده يسبب أعراضًا عصبية نموذجية. لذا يُحلَّلان عادة معًا.

الفحوصات الصحية التي تتضمن فيتامين ب12 (B12)

فيتامين ب12 (B12) مشمول في 9 من فحوصات Labkollen الصحية. اسم التحليل في النتيجة: Kobalamin (B12).

  • Man +

    49 مؤشرات

    Labkollens mest omfattande kontroll för män – inklusive testosteron, PSA och hjärt-kärlmarkörer.

    2 195 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 756 kr

    شاهد الفحص

  • Kvinna +

    44 مؤشرات

    Labkollens mest omfattande kontroll för kvinnor – inklusive järnstatus, sköldkörtel och hormoner.

    2 195 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 756 kr

    شاهد الفحص

  • Standard

    37 مؤشرات

    Bred hälsokontroll över blodsocker, blodfetter, blodvärde, lever, njurar, sköldkörtel och vitaminer.

    1 895 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 516 kr

    شاهد الفحص

  • Seniorkollen

    32 مؤشرات

    Anpassad kontroll för dig över 65 med fokus på hjärta, njurar, sköldkörtel och näringsstatus.

    1 399 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 119 kr

    شاهد الفحص

  • Gravid

    26 مؤشرات

    Kontroll under graviditet – blodvärde, järn, sköldkörtel, vitaminer och hCG.

    1 199 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 959 kr

    شاهد الفحص

  • Vitamin- och mineralkollen

    18 مؤشرات

    D-vitamin, B12, folat, järn och mineraler för dig som vill kolla näringsstatus.

    1 199 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 959 kr

    شاهد الفحص

  • Uthållighetssport

    16 مؤشرات

    För löpare, cyklister och simmare – järnstatus, energiomsättning och återhämtning.

    1 599 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 1 279 kr

    شاهد الفحص

  • Hårkollen

    13 مؤشرات

    Markörer kopplade till håravfall: järn, zink, D-vitamin, B12 och hormoner.

    1 099 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 879 kr

    شاهد الفحص

  • Mag- och tarmkollen

    13 مؤشرات

    Kalprotektin, glutenantikroppar och näringsstatus vid magbesvär.

    1 199 krMed prenumeration (årlig hälsokontroll): 959 kr

    شاهد الفحص

متردد في اختيار الفحص الذي تحتاجه؟ جرّب دليل الفحوصات

أدلة تتناول فيتامين ب12 (B12)

Källor

المسؤول عن المحتوى: Mathias Khemiri, Oftamed Sverige AB.

Så här väljer vi källor, granskar innehållet och rättar fel: redaktionell policy.

آخر تحديث: